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发表于 2017-6-23 07:57:31

  俗话说:“十女九带”,说明白带是女性常有的生理现象。有些人把白带视为见不得天日的淫秽之物,也有的已婚妇女把正常的白带当成病态,感到焦虑。
  其实,白带也和月经一样,是女性一种正常的生理表现,也是生殖系统健康与否的晴雨表。不同的白带状况往往预示着不同的生理状况和病症,对于防治妇科疾病,白带是一个非常重要的指标。
       所以,成年女性在检查的时候医生经常会要求你做一个白带常规的检查,比如,成年女性的体检、不孕不育的诊疗等等,白带常规是肯定要做的,但是当大家拿到化验单时,化验单上的很多数字就会引起你的困扰,什么是正常的、什么是异常的,这些数据都代表了什么呢?

白带是什么?
  阴道分泌物又称白带,由女性生殖器各部位的分泌黏液,与阴道黏膜脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等混合而成。其作用是使阴道黏膜保持湿润,并处于润滑状态。阴道分泌物检查是观察阴道分泌物的颜色、性状、酸碱度、黏稠度等,主要用于女性生殖系统疾病的诊断。

白带有哪些性状?都正常吗?
   正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地 受体内雌激素、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠   的周期性变化。  
       透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。
  灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。
  黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。
  黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
  脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。
  豆腐渣样:为真菌性阴道炎所持有。
  血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。

阴道清洁度是指什么?
      生理情况下,女性生殖系统有自然保护功能,因为阴道中存在阴道杆菌,它能保持阴道处于酸性的环境。即自净作用。阴道分泌物清洁度检查就是将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察其中的上皮细胞、阴道杆菌、白细胞和其他细菌等情况来划分清洁度,可用作阴道炎症和生育期卵巢分泌功能的判断指标。

阴道清洁度怎么判断呢?
      其实清洁度一开始就不是一个很严格的判断指标,它主要是根据显微镜高倍视野下所看到的画面的干净、规整程度来判断的。见下图。

微信图片_20170623074302.jpg
阴道清洁度有哪些临床意义?
  通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时,多数情况下可诊断为阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。

  在检查中如发现有阴道滴虫时,可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为霉菌性阴道炎的诊断依据。

检查时有哪些注意事项?

检查时间要避开月经期,而且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受健康妇科检查。

检查的前一天晚上不要同房,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。

检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。

检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。

检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查当日穿便于检查的衣服,长度适中的裙子是比较好的选择。


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